療養の給付と直接関係ないサービス等費用について

診断書・証明書料等

普通診断書　  　　　　　　　                 ：２，２００円

生命保険用診断書　　　　　                    ：５，５００円

身体障害者手帳申請書　　                        ：５，５００円

年金用診断書　　　　　　　　                ：５，５００円

後遺障害診断書　　　　　　                    ：５，５００円

支払証明書　　　　　　　　　                ：　　５００円

面談料　　　　　　　　　　　                ：５，５００円

ＣＤ－ＲＯＭ代　　　　　　　　            ：　　５００円

コピー代（モノクロ）　　　　　            ：　　　２０円

コピー代（カラー）　　　  　　              ：　　　５０円

郵便切手代　　　　　　　　　                ：　　１１０円

健康診断料

・法定健診                                                 ：１１，０００円

　（項目：身長、体重、腹囲、血圧、視力、聴力、 尿検査、胸部レントゲン、心電図、採血）

　　※内容によって料金変わります。詳しくは窓口にてご相談下さい

・協会けんぽ生活習慣病予防健診（自己負担）

　一般健診                                                    ：５，２８２円

　付加健診                                                    ：２，６８９円

　乳がん検診（４０代偶数年齢）　　　：１，５７４円

　乳がん検診（５０代偶数年齢）　　　：１，０１３円

　子宮がん検診（２０歳以上偶数年齢） ：９７０円

　肝炎ウイルス検査（Ｂ型・Ｃ型）　 　：５８２円

予防接種料

・インフルエンザ １回目　　　 　          ：３，３００円

　　　　　　　　　    ２回目　　　　    ：２，６００円

・成人用肺炎球菌ワクチン　　                ：７，７００円

・水痘（帯状疱疹）生ワクチン                ：６，６００円/回

・帯状疱疹：シングリックス：２５，０００円/回　（２回接種）

日常生活上必要なサービス等に係る費用

個室料（特別室１・２） 　 　                    ：３，０００円/日

個室料（特別室３） 　　　                         ：５，０００円/日

テレビ視聴料 　　　　　  　                     ：　    ２００円/日

ロッカー冷蔵庫使用料 　                           ： 　   １００円/日

病衣使用料 　　　　　　 　                      ： 　   ２００円/着

シャンプーセット　　　　 　                   ：  　  ３００円

歯ブラシセット　　　　　  　                  ：  　  ３００円

歯磨き粉　　　　　　　 　 　                  ： 　   ２００円

洗体タオルセット 　　    　                       ：　　３００円

テレビ用イヤホン 　　 　　                      ：　　２００円

紙オムツ（テープ式）  　　                      ：　　２００円/枚

尿取りパット（小） 　　　 　                  ：　　　５０円/枚

尿取りパット（中） 　　　 　                  ：　　１５０円/枚

尿取りパット（大） 　　 　　                  ：　　２００円/枚

リハビリ用紙パンツ 　 　                          ：　　２００円/枚

オムツシート 　　　　　　                       ：　　１５０円/枚

おしりふき 　　　　　　　  　                 ：　　４００円/個

箱ティッシュペーパー 　                           ：　　１００円/個

貸バスタオル 　　　　　  　                     ：　　２００円/枚

貸タオル　　　　　　　　　                    ：　　１００円/枚

マスク 　　　　　　　　　　 　              ：　　　５０円/枚

ポリ楽呑器　　　　　　　  　                  ：　　７００円

T字カミソリ 　　　　　　　 　               ：　　１５０円/本

口腔保湿ジェル　　　　  　                      ：１，２００円

口腔用スポンジ 　　　　 　                      ：　　　５０円/本

口腔ケアウェッティー 　　                       ：１，０００円

食事用ビニールエプロン                            ：１，０００円/箱

食事用ビニールエプロン                            ：　 　　３０円/枚 　　

付き添い代（食事なし） 　                       ：３，０００円/日